La Lettre du – N°18 - mai-juin 2004

 

TESTS DE LA MARCHE ET DE L’EQUILIBRE

Pascale PINEIRO-RACLE. C.S.M.K. HOSPITALOR-FORBACH

 

Test " Get up and go " de MATHIAS
Test de marche selon TINETTI
Test d’équilibre selon TINETTI

 

Test " Get up and go " de MATHIAS & version chronométrée " Time up and go"

Test effectué avec chaussures et aide technique si nécessaire.

  • Demander à la personne de se lever de la chaise d’une hauteur de 46 cm avec accoudoir.
  • La personne marche droit devant elle sur 3 mètres
  • La personne effectue un demi-tour rapidement
  • La personne retourne en direction de la chaise
  • La personne s’assied sur la chaise

Chronométrage du temps total mis pour effectuer ce test : 10 secondes = temps normal

(un 1er essai est effectué sans chronométrage)

Test de marche selon TINETTI

Début, initiation à la marche (entre 0 et 1)

  • 0 : hésitations ou tentative multiples
  • 1 : sans hésitation

Evaluation de la longueur et de la hauteur du pas (entre 0 et 4)

  • 0 : le pas ne dépasse pas le pied d’appui gauche
  • 1 : le pas dépasse le pied d’appui gauche
  • 0 : le pied droit ne quitte pas complètement le plancher
  • 1 : le pied droit quitte complètement le plancher
  • 0 : le pas ne dépasse pas le pied d’appui droit
  • 1 : le pas dépasse le pied d’appui droit
  • 0 : le pied gauche ne quitte pas complètement le plancher
  • 1 : le pied gauche quitte complètement le plancher

Evaluation de la symétrie du pas à droite et à gauche (entre 0 et 1)

  • 0 : inégalité entre la longueur des pas du pied droit et gauche
  • 1 : égalité des pas du pied droit et gauche

Evaluation de la régularité de la marche (entre 0 et 1)

  • 0 : arrêt ou discontinuité des pas
  • 1 : continuité des pas

Capacité de marcher 3 mètres en ligne droite (entre 0 et 2)

  • 0 : déviation marquée
  • 1 : déviation légère ou modérée ou utilise un déambulateur
  • 2 : marche droit sans aide

Evaluation de la stabilité du tronc (entre 0 et 2)

  • 0 : balancement marqué ou utilisation d’un déambulateur
  • 1 : sans balancement mais avec flexion des genoux ou du dos ou élargit les bras pendant la marche
  • 2 : sans balancement, sans flexion, sans utilisation des bras et sans utilisation d’un déambulateur

Evaluation de l’espacement des pieds lors de la marche (entre 0 et 1)

  • 0 : talons séparés
  • 1 : talon se touchant presque pendant la marche

Score total sur 12 points

Test d’équilibre selon TINETTI

Equilibre assis droit sur une chaise (entre 0 et 1)

  • 0 : s’incline ou glisse sur sa chaise
  • 1 : stable, sûr

Le patient se lève si possible sans l’aide des bras (entre 0 et 2)

  • 0 : incapable sans aide
  • 1 : capable mais utilise les bras pour s’aider
  • 2 : capable sans utiliser les bras

Equilibre debout, juste après s’être levé (entre 0 et 2)

  • 0 : instable
  • 1 : stable mais doit s’aider d’une aide technique (CA, CS, déambulateur, support)
  • 2 : stable en absence de toute aide technique

Equilibre debout, les yeux ouverts, les pieds joints (entre 0 et 2)

  • 0 : instable
  • 1 : stable avec un polygone de sustentation large (distance entre 2 talons > 10 cm)
  • 2 : polygone de sustentation étroit sans support

Capacité à résister à 3 poussées successives en arrière, sur le sternum (entre 0 et 2)

  • 0 : commence à tomber
  • 1 : chancelle, s’agrippe, mais maintient son équilibre)
  • 2 : stable

Equilibre debout, les yeux fermés, les pieds joints, 3 poussées sur le sternum (entre 0 et 1)

  • 0 : instable
  • 1 : stable

Le patient effectue un tour complet sur lui-même (entre 0 et 2)

  • 0 : pas discontinus
  • 1 : pas continus
  • 0 : instable (s’agrippe, chancelle)
  • 1 : stable

Evaluation de l’équilibre lorsque le patient se rassied (entre 0 et 2)

  • 0 : hésitant (se trompe sur la distance, tombe dans la chaise)
  • 1 : utilise les bras ou le mouvement est brusque
  • 2 : stable, mouvement régulier

Score total sur 16 points

SCORE TOTAL de TINETTI Equilibre + Marche sur 28 points

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