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Question 90 : Qu'est-ce qu'un SERM ? Les SERMs (Selective Estrogen Receptor Modulator) sont des médicaments capables d'agir de manières différentes dans différents organes. D'autres termes sont utilisés : les agonistes ou analogues des estrogènes. Ils agissent comme un estrogène dans l'os et les vaisseaux, mais ont l'action inverse des estrogènes dans l'utérus et dans le sein. En théorie, ces molécules ont un rôle protecteur contre l'ostéoporose et les maladies vasculaires, sans augmenter, voire en diminuant, le risque de cancer de l'utérus ou du sein. En revanche, ils n'ont pas d'effet sur les bouffées de chaleur et, comme les estrogènes, ils augmentent légèrement le risque de phlébite. Ces médicaments sont récents. A ce jour, un seul SERM a été évalué et commercialisé en raison de son bénéfice osseux, le raloxifène (EVISTA®, OPTRUMA® ) : voir annexe 15_1. |