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Question 83 : Un progestatif est-il nécessaire dans le traitement hormonal substitutif de la ménopause ? F OUI : un progestatif doit toujours être associé aux estrogènes et ce, pendant au moins 12 jours par mois. Le progestatif prévient en effet l'épaississement (hyperplasie) de la paroi utérine (endomètre) provoqué par l'exposition prolongée aux estrogènes seuls. F NON : en cas d'ablation chirurgicale de l'utérus (hystérectomie), il n'y a pas lieu d'associer un progestatif. Toute fois, l'existence de troubles mammaires (douleurs, gonflements) ou d'oedème des jambes peut justifier une prescription complémentaire progestative temporaire. Notre avis : cette question est à discuter au cas par cas avec votre médecin. |